Ученые выяснили, как меняется состав тела у молодых людей с жировой болезнью печени
Ученые Новгородского государственного университета (НовГУ) совместно с коллегами из Южно-Уральского государственного медицинского университета исследовали, как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) влияет на тканевой состав организма. Авторы выявили нарушение обмена холестерина с его накоплением в стенках сосудов, а также установили, что повышенное накопление жира происходит не только в самой печени, но и вокруг органов брюшной полости.
Неалкогольная жировая болезнь печени — патология печени, заключающаяся в избыточном отложении жира в клетках органа и не вызванная употреблением алкоголя, — является самым распространенным заболеванием печени в мире. Им страдает около 30 % населения Земли. Одним из главных факторов риска развития болезни является инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток человека к действию инсулина. Она приводит к развитию сахарного диабета, усиленной продукции жиров и их отложению в клетках печени.
«Важным показателем здоровья, питания и физической подготовки человека является композиционный состав тела. Он отражает, сколько в организме содержится мышечной, жировой массы, костной ткани, воды и другие важные показатели. На данный момент взаимосвязь между неалкогольной жировой болезнью печени и композиционным составом тела среди молодых людей остается недостаточно изученной. Поэтому целью настоящего исследования явилось сравнение показателей углеводного и жирового обмена веществ, факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа, а также композиционного состава тела у молодых лиц с исследуемой патологией и без нее», — рассказал один из участников исследования, директор Медицинского института НовГУ Василий Чулков.
В качестве основного метода изучения авторы использовали биоэлектрическую бодиимпедансометрию — изучение тканевого состава тела человека с помощью электрического тока. В исследовании участвовали 100 человек. Первая группа состояла из 50 молодых людей, имеющих неалкогольную жировую болезнь печени. Вторая группа из 50 человек была контрольной. Все данные предоставлялись клиническими учреждениями Челябинска на основе ежегодной диспансеризации за период с 2020 по 2022 годы. Средний возраст участников первой группы составил 38 лет, второй — 34,5 лет.
Результаты показали, что в группе с НАЖБП — больше людей с избыточной массой тела и ожирением, чаще присутствует отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям, гиперурикемии и гипергликемии. У этой же группы выявлены более высокие показатели содержания общего и висцерального жира в сравнении с группой без НАЖБП. При этом чем выше антропометрические показатели — окружность талии, индекс массы тела, соотношение окружности талии/окружности бедер, тем больше висцерального жира. Такая же взаимосвязь наблюдается с метаболическими показателями крови: чем выше концентрация инсулина натощак — тем больше висцерального жира.
«Средний индекс массы тела, выражающий соответствие массы тела и его роста, для первой и второй группы составил 29 и 22,3 килограмма на квадратный метр. Средняя окружность талии составила 100 и 94 сантиметров у мужчин и 86 и 74 сантиметров у женщин соответственно», — сообщил Василий Чулков.
Также ученые определили разницу в уровне базального метаболизма — минимального количества энергии, необходимого организму для поддержания таких функций, как дыхание, кровообращение и переваривание пищи. Для исследуемой группы он составил 1564 килокалорий, для контрольной — 1340 килокалорий.
В анализах крови у представителей двух групп наблюдались явные различия в содержании липидов и холестерина липопротеинов высокой плотности — жиров, помогающих предотвратить накопление «плохого» холестерина в артериях и снижающих риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
«Содержание нейтральных жиров в крови у больных было повышенным по сравнению с контрольной группой — 1,2 против 0,8 миллимолей на литр, а концентрация «защитного» холестерина липопротеинов высокой плотности была понижена — 1,38 против 1,67 миллимолей на литр», — пояснил ученый.
Авторы считают, что полученные результаты могут стать основной для прогнозирования риска развития НАЖБП, а также для создания программ комплексной терапии ожирения и неалкогольной жировой болезни печени у лиц молодого возраста.